お知らせ

体重が減らない、、、。ごくごく一般的な悩みですよね。

20歳の頃に比べて20kgも太ってしまった。。。

痩せたほうがいいとはわかっているし努力もしている。

しかしなかなか結果が出ず体重計に乗るのも嫌になってしまった。。。

よくある事です。

いろいろなダイエット方法があります。

炭水化物制限、地中海食、日本食。

一番古典的なのは低脂肪ダイエットでしょうか。

油を食べなければやせる。

割とシンプルな考えな気がします。

しかし油は腹持ちが良い部分もあり一概に悪とは言い切れません。

ですので最終的に我々医療従事者は『バランスの良い食事を、、、』

とお伝えすることが多いように思います。

 

それを踏まえた上であえて一度油について考えてみましょう。

あぶら（以後『脂質』とします。）のカロリーは高いです。

3大栄養素といわれる我々が日常的に摂取するカロリーのうち

①たんぱく質　（肉や魚、大豆）　　は　1g＝4kcal

➁炭水化物（米、パン、麺、果物、砂糖）　は1g＝4kcal

③脂質（油）は1g＝9kcal　

となり単純に倍のエネルギーになります。

ですので語弊を恐れずに言えば

・やきとりのとり皮はももの2本分

・カルビは赤身の2倍

・マグロのトロは赤身の2倍

くらいのカロリーがあってもおかしくはないです。（商品によりますのであくまでイメージです）

 

これはまあみればなんとなくイメージがわくものでそこまで違和感はないと思います。

問題は目に見えにくい脂質です。

たとえばスーパーで売っている豚肉のソーセージ。

ぱっと見はお肉の塊に見えます。

ところが成分で比較するとおおよそ7割が脂質です。

カロリーで計算するとたんぱく質1：脂質5くらいです。。。

焼いても油が逃げないためベーコンの方がバランスが良い場合があります。

他にはかつ丼などの衣がタレに浸してあるもの。

これらは衣のザクザク感がないためあまり食べた感じがしないですが、かなり多くの炭水化物と脂質を摂取することになります。

同じ揚げ物でも

・薄い衣とおだしの揚げ出し豆腐と

・ぶよぶよの衣と甘いあんかけがたっぷりかかった揚げ出し豆腐

では大きく異なります。

酢豚に代表されるような揚げ物に甘酢あんかけのものも要注意です。

一見肉と野菜のバランスの良い料理に見えますが衣とタレの味付けには注意が必要です。ザクザクの分厚い衣のてんぷら、唐揚げなどは要注意です。

照り焼きソース、焼肉のたれ、ケチャップ、ソース、すし酢、みりんは糖質が多い調味料の代表です。逆にカレー粉や胡椒やとうがらしなどのスパイスは血糖値を上げません。

やはり素材そのものを塩コショウで焼いた調理方法のものがわかりやすくて良いですね。

たくさんの加工工程を経た『超加工食品』はどうしても原材料がわかりにくく、思っていたよりバランスを欠くことがあります。アメリカンドックに使われている衣はホットケーキミックスのようなもので血糖値はとても上がることが多いです。

成分表をみて脂質の量をチェックし、素材の状態、衣の状態、タレの状態に気を配ることで血糖値や体重の改善の一助になると思いますのでよかったら少し気にしてみてください。

 

 

あけましておめでとうございます。昨年は大変お世話になりました。本年もどうぞよろしくお願いいたします。当院は開院して8年目になりました。比較的少人数のスタッフとほぼ完全予約制での診療は皆様のご協力なくては継続し得なかったと思います。この場を借りて心より御礼申し上げます。多くの患者さんに感謝のお気持ちを頂き、またお叱りを受けることもありました。無駄なく、必要な医療をこれまで以上に真摯にお届けできればと存じ上げます。院長以下スタッフ一同、皆様にはこれまで以上のご指導及びご鞭撻の程どうぞよろしくお願いいたします。

早速ですが新年のお知らせです。海老名西口周辺は開発に伴い駐車場の満車が多くなっています。この度『焼肉　味ん味ん』様のご厚意で特別に駐車場を使用させていただけることになりました。

とっても安くておいしく店員さんも元気で明るく素敵なお店です。いつも行列で大変人気のお店なので皆様すでにご存じかと思われます。焼肉を楽しむコツはサラダをしっかり、たれはつけすぎない、米と麺を控えるのがポイントです。味ん味んさんのメニューは豊富でサラダも４～５種類あって軟骨や鶏肉、魚介もとても充実していますしキノコの盛り合わせなどもあります。飲み物はウーロン茶などが良いですね。うまく利用すれば血糖値の上昇を抑えて楽しむことが十分可能です。

11月9日土曜の午後14－16時にららぽーと前～JR海老名駅改札前で無料の血糖測定会を行います。
雨天荒天中止ですが血糖値が気になる方はもしお時間があえばお越しください。
どうぞよろしくお願い致します。

【生活習慣病管理料（Ⅰ）・（Ⅱ）】
高血圧症、脂質異常症、糖尿病に関して、療養指導に同意した患者が対象です。年々増加する生活習慣病対策の一環として、厚労省は令和６年（２０２４年）６月１日に診療報酬を改定し、これまで診療所で算定してきた『特定疾患管理料』を廃止し、個人に応じた療養計画に基づきより専門的・総合的な治療管理を行う『生活習慣病管理料』へ移行するよう指示がありました。本改定に伴い、令和６年（２０２４年）６月１日から厚労省の指針通り、高血圧・脂質異常症・糖尿病のいずれかを主病名とする患者様で、『特定疾患管理料』を算定していた方は、『生活習慣病管理料』へと移行します。この度の改定によって、患者様には個々に応じた目標設定、血圧や体重、食事、運動に関する具体的な指導内容、検査結果を記載した『療養計画書』へ初回だけ署名（サイン）を頂く必要がありますので、どうかご協力のほどよろしくお願いします。患者様の状態に応じ、医師の判断のもと、２８日以上の長期の投薬やリフィル処方を行います。

【医療医療情報取得加算】
当院はマイナンバーカードによる電子資格確認を行う体制を有しております。質の高い診療を実施するためにマイナンバーカードによる保険情報・医療情報・薬剤情報を取得し、その情報を活用して診療を行っております。

【医療DX推進体制整備加算】
当院では、医療DX推進の体制に関する事項及び質の高い診療を実施するための十分な情報を取得し、活用して診療を行っております。

【明細書発行体制等加算】
当院は療担規則に則り明細書については無償で交付いたします。また、自己負担のある患者様には、「診療報酬明細書」「領収書」を交付しております。明細書の発行を希望されない方は、会計の際に、その旨お申し出ください。

【一般名処方加算】
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。
〇当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした『一般名処方』（一般的な名称により処方箋を発行）を行う場合があります。
〇一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合であっても、患者さんに必要な医薬品が提供しやすくなります。