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糖尿病と新型コロナウイルス(COVID-19)について

新型コロナウイルス:COVID-19(以下COVID-19とします)の感染拡大に伴い、持病に糖尿病があると重症化するのではないかという心配をお持ちの方も多いと思います。よくある質問等についてまとめました。詳細は院長まで直接ご質問ください。(情報は日々更新されるためあくまで4月6日現在のものとお考えください。)

 

①糖尿病だとCOVID-19にかかりやすいか?

糖尿病であるとCOVID-19にかかりやすいという根拠は今のところなさそうです。

②糖尿病だと重症化しやすいのか?

糖尿病全体で考えるとCOVID-19にかかった際に重症化はしやすいようです。しかし血糖値が良好にコントロールされていればリスクは一般の方と同等になると考えられます。一方、血糖値のコントロールを行わずにいれば糖尿病合併症が進行しますし、COVID-19を含めたウイルスや細菌などの感染症が重症化しやすくなります。特に心臓や肺の病気を合併している場合そのリスクが上がると考えられています。感染症を起こすとストレスホルモンを契機に血糖値が上昇し、それがまたさらに感染症を悪化させるという悪いサイクルに入ることが知られています。

③DKA 糖尿病性ケトアシドーシスの心配をするべきか?

1型糖尿病、インスリンがほとんどでていない2型糖尿病、膵臓の切除後などであれば一般的に感染症にかかると糖尿病性ケトシドーシスになるリスクが上昇します。COVID-19で脱水状態になればDKAになるリスクも増します。食事がとれず血糖値が300以上などの上昇傾向にあればひとまず、ゆっくりでよいので1L程度の飲水を励行し、改善のない場合にはクリニックにお電話していただく必要があります。食事がとれない期間や重症度により入院が必要になることもあります。

④COVID-19の予防・対策はどうしたらよいですか?

これまでのインフルエンザと同様に

・頻回の手洗い ・可能であればマスクの着用・可能であれば手指アルコール消毒・咳くしゃみエチケット(ふたつ前のブログで紹介しています。)

をしっかり行ってください。

⑤1型糖尿病と2型糖尿病でリスクは異なりますか?

一般的に違いはないと考えられます。年齢と糖尿病合併症の状態、血糖値のコントロール状況が関係あると考えられています。

⑥インスリンや血糖測定器具の供給が今後滞りますか?

今回のCOVID-19によってインスリン、その他採血針、測定チップなどの糖尿病関連の供給に問題がないことは製造元から確認済です。アルコール綿のみ一時的な供給不足があり代替品を使用していますが在庫も回復しつつあります。

最後に・・・ 今、最も重要なことはパニックにならないことです。冷静に正しい情報を収集することが重要です。糖尿病については血糖値を良好にコントロールすることがいつにも増して重要です。血糖値のコントロールがついていない方は相談をしてできる限り良くしましょう。わからないことがあれば何でもよいのでぜひ質問してください。

 

*このブログはADA AmericanDiabetesAssosiationの情報をもとに加筆、一部改変しています。

 

 


5月につげの木内科・検診センターが開院します。

院長の先輩の医師が海老名駅東口で

内科、呼吸器、検診センター併設でクリニックを開院致します。

とても優しいドクターです。

もしお時間があればブログをご覧ください。

駐輪所、駐車場あります。

詳細はつげの木ブログ こちらをクリック

どうぞよろしくお願い致します。


咳 くしゃみ エチケット順守をお願いします。

待合では咳エチケットの順守をお願いします。

入口の自動ドアについては 肘や拳での タッチをお願いします。

エレベーターのボタンも同様です。歩ける方はなるべく使用しないことを勧めております。

トイレのドアノブを触ったあとには消毒をお勧めしています。

また雑誌の撤去に伴い、必要であれば院内Wifiをご利用ください。

たまに調子が悪いときがあるので院内Wifiが繋がらないときはスタッフまでお申し付けください。

 

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新型コロナウイルス感染拡大における臨時対応について

①接触個所をなるべく減らすため院内待合の血圧計、体重計は休止中です。必要な方は自宅か診察室内での測定をお願いします。診察室のドアも極力医師が開け閉め致します。これまで運用していた受付にお持ちいただく緑のファイルもいったん休止致します。皆さまが手に取られる雑誌等についても一時的に撤去しています。

②専門家会議の提言も踏まえ待合のソファーの間隔を広く取るようにスペースを変更し10人以上にならないようにしました。特に付き添いの方、お子様連れの方、予約時間より早くご来院の方は外のソファーでお待ちを案内させていただいております。待合混雑回避のため予約時間より早めの受診はなるべく控えてください。特に朝9時~10時の時間は混み合うことが多いです。比較的空いている15時~17時頃の午後のお時間の受診をお勧めしています。空いている時間への予約の変更はお電話でお願いします。

③アルコール綿の供給が滞っています。血糖自己測定は原則として流水消毒と石鹸消毒をお勧めし、注射に関しては代替品の消毒薬をお渡しすることがありますので看護師か医師にご確認ください。

採血、エコー、検診等の延期についてもご相談ください。

ご不便をおかけいたしますがどうぞご理解の程よろしくお願い致します。